从“技术至上”到“以患者为中心”的转型之需  

    政策背景与民生诉求:国家卫健委《进一步改善医疗服务行动计划实施方案》要求“推广多学科诊疗、人文关怀等服务模式”；中国生命协会下发团体标准T/CALC 003-2023---手术室患者人文关怀管理规范，对手术患者人文关怀做出具体的规定。

    我院作为区域三级甲等医院，2023年手术室年手术量达2万余台，术前调研显示：83%的患者存在术前焦虑和信息需求（阿姆斯特丹术前焦虑和信息量表APAIS评分10分），患者满意度仅85%。这些数据暴露出手术室服务中“技术与人文”的失衡，成为推动人文关怀优化的直接动因。  

构建“全周期温暖照护”服务体系  

(一)创新术前沟通模式：从“单向告知”到“沉浸式预演”  

    可视化沟通手册+场景模拟。编制《术前宣教手册》（含24幅流程图、16条风险提示）；动画模拟视频宣教，疗区病房电视播放，患者可提前“体验”更衣、麻醉、苏醒等全流程。

    “三人组”精准对接机制。建立“手术医生+麻醉医师+巡回护士”术前24小时联合访视制度，手术室护士与麻醉医生参加疑难病例术前讨论，针对肿瘤患者、老年患者、高敏等特殊人群制定个性化方案。

    延伸服务。访视设立咨询台、儿童患者卡通等候区、为失聪患者准备手写板、心愿墙、为儿童患者赠送一块糖服务等。

（二）升级术中关怀细节：从“标准操作”到“温度守护”  

    “五度”体感管理体系。温度：引入医用升温毯（维持体表温度≥36℃），冲洗液预热至37℃，低体温发生率由17.34%降低至1.95%；

    湿度：使用保湿眼罩、口唇护理凝胶，干眼症发生率从28%降至9%。

    照度：手术灯增设“柔和模式”。

    响度：制定《手术室轻声准则》，环境噪音从65分贝控制至50分贝以下；

    接触度：采用防压疮凝胶垫，骨隆突部位保护覆盖率100%。 

（三）完善术后随访闭环：从“终点手术”到“延续照护”

 术后麻醉恢复期精心照护

术后转运规范安全

    “三时三式”随访机制。即时随访：苏醒室护士当面告知“手术成功”，赠送手写祝福卡片。  

    3日随访：三四级手术后，麻醉医生及手术护士到床头进行随访，了解患者在麻醉手术中体验。

    30日随访：医院社区卫生服务中心开展电话随访及居家护理。 

数据印证“温度服务”价值  

    核心指标显著提升：患者满意度由85% 升至95%；医护投诉率明显下降。

    社会反响与示范效应：患者层面，2024年收到锦旗12面，术后随访时患者对手术室人文关怀举措表扬若干次。专业层面，国家级表彰一项：中国教科文卫体工会全国委员会授予的“模范职工小家”。自治区级三项：内蒙古自治区护理学会举办的职业技能大赛荣获团体二等奖、侧卧位摆放及铺单单项一等奖、腔镜器械拆装二等奖。盟级一项：兴安盟工会授予“工人先锋号”。院级奖励十余项：先进科室、优秀科室、最佳护理团队、最佳医疗团队等。发表论文专著发明专利若干项，多篇论文受邀在全国手术室护理学术会议作经验分享。管理层面，参加了中国生命协会的手术患者人文关怀贯标评审，推动医院将“人文关怀指标”纳入手术室绩效考核，带动卒中中心、急诊科等科室开展同类服务创新。

深层思考：在“效率”与“温度”间寻找平衡  

    人文关怀不是“额外负担”，而是医疗质量的有机组成。需建立“双循环”改进机制。内部通过PDCA循环（计划-执行-检查-处理）持续优化。外部引入患者及家属参与服务设计，成立“手术室人文关怀体验”小组，每季度召开沟通会，实现“需求-改进-反馈”闭环。  

从“案例实践”到“长效机制”  

    数字化赋能：打造“智慧暖术”平台，使用VR技术等降低术前焦虑 。

    品牌化传播：形成可复制的“人文手术室”模式。编制《手术室人文关怀操作指南》，设立“围术期人文护理”研究课题。当技术的精准与人文的温暖同频共振，才能真正实现“以患者为中心”的医疗本质回归。未来，我们将继续深耕人文关怀细节，让每一台手术都成为有温度的治愈之旅。 

供稿：兴安盟人民医院

审核：内蒙古自治区医疗管理事务服务中心